銀子talk

媽媽.含辛如苦將兒女和孫孩都當是寶....草無私奉獻.不求回報不爭.兒女前程似錦....祈祝天底下所有父親母親平安.健康.笑口常開

媽媽.洗腎常常抽筋....
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肌肉抽筋的疼痛媽媽.相信很多人”偶而”都體驗過，媽媽抽筋卻是經常性夢魘。洗腎病患的抽筋尤其好發於半夜睡覺及洗腎洗到一半的時候，輕者痛個幾分鐘，重者造成肌肉嚴重受傷好幾天無法走路。
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為何洗腎病患抽筋的比率比正常人高很多？而且一旦抽起筋來，也比一般人來得疼痛跟嚴重。仔細思考，洗腎病患實在擁有太多會造成抽筋的原因了，包括：水分堆積太多造成洗腎脫水時掉血壓、尿毒沒洗乾淨造成的神經病變、電解質不平衡（低血鈣、高血鈉、低血鈉、低血鉀等）、甚至一些中樞神經的病變(顱內出血、中風、鋁中毒)、透析不平衡症候群、及暴露在一些易導致抽筋的藥物，像是青黴素、鋰鹽、支氣管擴張劑等，都容易導致抽筋。

◕但以上的原因，其實你的主治醫師都可以很容易從你的一些抽血數值，及其他症狀看出，然後給你一個最正確的診斷跟治療，通常會得到滿意的答案，解除你的抽筋困擾。但是在筆者本身的臨床經驗，發現有很多的病人並沒有上訴的那些情形，但是依然飽受抽筋的困擾。他也跟他的洗腎醫師反映很多次，但依然得不到一些滿意的答案跟治療。相信全世界的腎臟科醫師都曾碰到這樣的困擾，根據國外一些最新發表在腎臟醫學雜誌，針對不明原因的洗腎抽筋病患研究報告，有一些有效又安全的治療方法，筆者使用在自己的洗腎室病患也有明顯的改善，這邊提供給洗腎病患及腎臟科醫師參考。

◕由於洗腎病患水溶性維他命很容易在洗腎過程中流失，加上飲食攝取的往往不足...易造成水溶性維他命的缺乏，其中的維他命C跟肌肉的抽筋息息相關。容易抽筋的洗腎患者往往有著明顯的維他命C缺乏症，更有許多的報告指出適量的維他命C補充的確有改善洗腎病患抽筋的頻率跟強度。最新的一篇研究指出每天合併使用維他命C跟E的治療（維他命 C每天250毫克 維他命E每天400毫克），共治療8週後有97%的抽筋病患都有明顯改善，單獨使用維他命C和E也有改善的效果，但合併使用效果最佳。
對於一直被不明原因抽筋困擾的洗腎患者，筆者建議可以跟您的腎臟專科醫師討論，適度的補充維他命C跟E，希望能解決您的抽筋惡夢。
參考(內湖洪永祥洗腎中心 洪永祥醫師)
 
媽媽.「失眠」主要現象有：
一、不易入睡(難睡)
二、時睡時醒無法進入沉睡階段(淺眠)
三、容易驚醒、醒後甚難再行入睡(易醒、早醒)。
媽媽.往往是心理因素而非真的失眠。
洗腎患者，因身體狀況特殊(尿毒症)，加上血液透析造成體內物質變動劇烈，甚至不得不使用安眠藥幫助睡眠，但使用安眠藥容易養成依賴性，甚至記憶力減退，因此不宜長期使用，經由日常生活習慣的改變及用藥的正確觀念，往往可以減除對安眠藥的依賴。◕
以下提供一些方法做為參考：
年紀越大所需睡眠時間越短，若睡醒了精神還不錯，不必為了睡眠時間縮短而擔心、甚至使用安眠藥。晚餐也不要吃太多。
藥物是造成睡眠障礙的主要原因之一，未經醫師指示的藥不要亂吃。如睡前避免吃有興奮作用的感冒藥或氣管擴張劑(除非必要)、某些減肥藥。◕
每天固定做一些消耗體力的運動，改掉午睡或白天小憩的習慣。
每天養成規則上床睡覺時間，怕失眠而提早上床往往適得其反。
.聽些輕音樂可以幫助入眠。不必強迫自己一天非得睡滿幾個小時才會有體力，給自己壓力太大反而容易失眠。 睡前洗熱水澡有助睡眠。
媽媽透析不足造成尿毒素過高，也可能引起失眠，獲得適當透析後，失眠可以改善。
若使用安眠藥不宜超過三個星期，因為連續失眠超過三週以上，稱之為慢性失眠症，絕大部份與焦慮症或憂鬱症有關，可能需要找精神科(身心科)醫師診治，針對問題治療，往往可以減少或免去安眠藥的長期使用。◕
若需使用安眠藥，應按指示服用，不宜自動加減劑量，長期使用者也不宜驟然停止使用。
「腳酸」也可能導致不好睡，或多或少跟洗腎中曾掉血壓或腳抽筋有關。其他胃痛、頭痛、四肢酸痛、呼吸道疾病、皮膚癢都可能造成失眠，應找出原因加以治療。
「腳抽筋」也與鈣磷沉積、副甲狀腺亢進或洗腎中曾掉血壓有關，應請教洗腎室醫師，可是仍有少部分腎友即使檢查都正常，還是有不適感，也可能是「坐立不安症候群(Restless leg syndrome)」：病人無法安靜休息，半夜或洗腎中常因下肢酸麻而無法靜躺，必須下床走動才會覺得舒服一點，病狀時好時壞，若與透析相關骨病變有關則可找出原因加以改善，若找不出原因，可能與尿毒週邊神經病變有關。目前似乎無特效藥可以治癒。適度的補充維他命B6、B12或Rivotril、「肉鹼 (L-carnitine)」可能有幫助！

唉~~提供參考：
媽媽這次不舒服的兩個主要情況(心臟無力及抽筋)，百分之九十的原因是水份太多，減體重。應跟缺鉀?鏻偏高?無關。查查每月驗血報告..........
其他的症狀：
1.身體忽冷勿熱
2.手腳筋疼痛異常
3.頭暈目眩
4.鏻偏高
5.心臟無力
6.情緒化易發怒
7.病毒易侵入，生病不易治癒
8.思考能力變差

媽媽的病是為了彰顯家人的愛~~~◕‿◕love 
文章來源是奇摩網文參肯
問題網址：http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=1007061902946